提及糖尿病，笃信群众仍是不会以为目生了，以至它比流感更无数的出面前咱们生存中，这并莫得夸张的身分。

海外糖尿病谀媚会（IDF）发布的2021年《糖尿病舆图集》流露，全球20至79岁年纪段糖尿病患者已达到5.37亿，瞻望到2045年将激增至7.83亿，况兼，面前仍有高达45%的糖尿病病例尚未被会诊出来。

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在中国，这个数字愈加令东说念主恐慌。数据流露，中国的糖尿病患者总和已杰出1.17亿，约占全球糖尿病患者总和的四分之一。关联词，更引东说念主温雅的是，糖尿病发病年纪的年青化趋势知道，18岁至29岁东说念主群的患病率已达到5%。这意味着每8个成年东说念主中就有1个糖尿病患者；每20个年青东说念主（18～29 岁）就有1个糖尿病患者。但还有更多更多的东说念主，正处在糖尿病前期而不自知，数据流露每5个成年东说念主中就有2个糖尿病前期患者，他们都是潜在的糖尿病患者。

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而另一项访问数据更可怕，面前我国糖尿病清楚率水平为36.7%（患糖尿病的东说念主在检测前知说念我方得病的东说念主数比率）。也便是说，三分之二的东说念主都不知说念我方有糖尿病。

2024年11月14日是第18个谀媚国糖尿病日，本年谀媚国糖尿病日的主题是“糖尿病与幸福感”。旨在命令将糖尿病患者的举座幸福感置于照管的中枢，进一步普及糖尿病患者的生存质料。不仅要温雅糖尿病患者的肉体健康，还要温雅他们的精神和情感需求。

糖尿病是一种慢性、全身性、代谢性、进展性疾病，以血糖升高为特征。是由胰岛素分泌劣势和（或）作用远隔引起的糖、脂肪、卵白质代谢繁芜而影响泛泛生理行动的一种疾病。

固然平时血糖高的技艺，我方可能没什么嗅觉，这容易给东说念主一种错觉，糖尿病好像也没什么严重的，可是忽高忽低或者合手续偏高的血糖，仍是给全身的血管和神经带来诸多的危害，遥远的高血糖会对东说念主体的各个系统，尤其是眼、肾、腹黑、血管和神经变成慢性损害和功能远隔，会导致严重的并发症，如心血管疾病、视网膜病变、肾脏疾病和神经系统疾病等。在糖尿病东说念主群当中，每10个之中，有杰出6个东说念主患有一种并发症，比如尿毒症、腹黑病，以至失明等等。

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面前糖尿病仍是成为一个严重的全球群众卫生问题，关联词现时调养糖尿病的临床智商有限，主淌若运用药物将血糖甩掉在一个相对踏实的水平。 因此，探索更安全灵验的糖尿病调养智商显得尤为要紧。 比年来，外泌体（Exosomes）算作一种细胞分泌的囊泡，在糖尿病调养中的后劲迟缓受到温雅。

山东大学皆鲁病院的团队在行业期刊 Front Endocrinol (Lausanne) 上发表了题为 The roles of mesenchymal stem cell-derived exosomes in diabetes mellitus and its related complications（间充质干细胞源泉的外泌体在糖尿病十分联系并发症中的作用）的综述证实。

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// 外泌体与 2 型糖尿病和胰岛素违背

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沟通解说东说念主脐带间充质干细胞源泉的外泌体（HucMSC-Exos）知道改善2型糖尿病的高血糖，复原胰岛素受体底物1和卵白激酶B（酪氨酸位点）的磷酸化，促进骨骼肌 GLUT4 的抒发和膜易位。此外，HucMSC-Exos 可增多体内糖原储存，督察葡萄糖稳态，并通过复原 2 型糖尿病的胰岛素分泌来扼制 STZ 指点的 β 细胞凋一火。总之，MSC-Exos 不错减弱胰岛素明锐组织（如肝脏、肌肉和脂肪）中的胰岛素违背，并复原 β 细胞的功能。

// 外泌体与糖尿病肾病

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在糖尿病条款下，糖尿病肾病 (DKD) 的果真扫数肾脏常驻细胞都施展出自噬远隔。外泌体已被用于调养 DKD。屡次打针外泌体可权贵改善 DKD 的肾功能，血清肌酐 (SCr)、血尿素氮 (BUN) 和尿白卵白 (UALB) 水平权贵着落。打针还可减少系膜膨大并改善肾脏纤维化。

// 外泌体和糖尿病足溃疡

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糖尿病足溃疡 (DFU) 是导致下肢截肢的主要原因之一，严重者可危及人命。全球约有 6.3% 的糖尿病患者可能患上糖尿病足部疾病。多项沟通标明，外泌体不错增强成纤维细胞的增殖和迁徙，促进糖尿病伤口愈合。外泌体主要通过促进血管生成、增强上皮化和伤口闭合率以及改革 I/III 型胶原卵白的比例来促进伤口愈合。

// 外泌体与糖尿病视网膜病变

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糖尿病视网膜病变 (DR) 是一种严重且遥远的认识损害疾病。比年来，有沟通证实称 MSC-Exos 也能权贵改善 DR。沟通解说，外泌体可减弱糖尿病引起的视网膜神经元变性，扼制微血管疾病，还权贵减少糖尿病大鼠的神经元细胞丢树脑怒网膜血管损害。

// 外泌体与勃起功能远隔

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勃起功能远隔是糖尿病的主要并发症之一，约50%的糖尿病男性在确诊后10 年内会出现勃起功能远隔。沟通解说外泌体具有促进血管生成特点，以及它们不错指点内皮细胞增殖、减少海绵体纤维化和复原糖尿病勃起功能中的作用。这一作用改善了 DM 受损的神经血管功能，扼制了炎症因子的抒发，逆转了 DM 引起的 DED 情状。

// 外泌体与糖尿病骨质疏松症

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越来越多的把柄标明血糖水温顺骨代谢变化之间存在狠恶的相互作用。骨愈合受损被认为是与糖尿病联系的一个权贵并发症。多项沟通标明，外泌体介导 MSCs 促进成骨的作用，并可能疏导骨代谢。此外，MSCs-Exos 比 MSCs 在特定生理环境中的调养干豫方面更踏实。外泌体还能介导 BMMSC 促成骨作用，在疏导骨代谢方面具有精粹的后劲。

// 外泌体与领略远隔

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流行病学沟通证实流露，糖尿病患者的拘泥发病率曲直糖尿病患者的2至3倍。沟通解说外泌体可改善糖尿病患者的学习和顾虑远隔。还有报说念称外泌体不会增多神经元的数目，但会扼制氧化应激并增多突触密度，同期扼制脑内小胶质细胞的增殖，从而复原神经元、星形胶质细胞和血管的格外超微结构。

// 外泌体与周围精神病变

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糖尿病周围精神病变 (DPN) 是糖尿病常见的慢性并发症之一。沟通解说外泌体可权贵缩小 DPN 机械刺激阈值并增多了神经传导速率。组织病理学分析流露，外泌体显着增多了 FITC-葡聚糖缜密血管的密度，增多了表皮内神经纤维的数目、髓鞘厚度和坐骨神经的轴突直径。外泌体还不错通过扼制 TLR4/NF-κB 通路和扼制促炎基因抒发来减弱神经血管功能远隔并促进 DPN 的功能复原。值得缜密的是，沟通标明，与泛泛外泌体比拟，过抒发 miR-146a 的外泌体可增强 DPN 的调养后果。

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面前，糖尿病的东说念主群领域仍在扩大，进犯需要成就新的调养妙技来回击糖尿病的发展，外泌体疗法提供了新的糖尿病调养念念路，且流泄漏精粹的后果，并可能在未来发展成为调养糖尿病十分并发症的顺利战略。期待外泌体大约早日造福更多患者。

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